• 1 Trần Thị Nghỉ, quận Gò Vấp, HCM
  • 142 Nguyễn Oanh, quận Gò Vấp, HCM
  • Thứ 2 - Thứ 7: 7h30 - 20h30. CN: 7h30 - 18h30

Phòng Khám Phụ Sản Số 1

Tại Gò Vấp

Bác Sĩ Trình Độ Cao

Thấu hiểu bệnh nhân

Tư Vấn Online

Chất lượng & Miễn phí
HOTLINE: 0938 008 550

LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

Theo thống kê, cứ 10 phụ nữ thì có 1 người được chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. Thế nhưng, phải mất từ 3-11 năm mới có thể phát hiện ra bệnh bởi các triệu chứng thường không rõ rệt trong giai đoạn đầu. 

Hãy cùng Phòng Khám Phụ Sản Gò Vấp tìm hiểu về tình trạng này qua bài viết sau đây. 

1/ Lạc nội mạc tử cung là gì? 

Lạc nội mạc tử cung là tình trạng các mô nội mạc trong lòng tử cung phát triển ra bên ngoài tử cung và lan ra ống dẫn trứng. Những mô lạc chỗ này vẫn hoạt động bình thường như các mô nội mạc tử cung, tức là chúng vẫn sẽ bị bong ra và chảy máu trong chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, do những mô này phát triển bên ngoài tử cung nên máu không thể chảy ra ngoài cơ thể mà bị ứ đọng lại, làm chảy máu bên trong, gây viêm, phù nề và dẫn đến nhiều triệu chứng khác.

Lạc nội mạc tử cung là bệnh lý liên quan đến ống dẫn trứng, buồng trứng, ruột hoặc các mô vùng chậu, rất hiếm khi lan ra các cơ quan ngoài vùng chậu. Các mô lạc nội mạc bao quanh có thể bị kích thích gây ra đau đớn, hình thành mô sẹo và các túi chứa chất dịch khiến bệnh nhân có thể bị vô sinh.

2/ Những dấu hiệu và triệu chứng lạc nội mạc tử cung

  • Đau vùng chậu:  Đây được xem là dấu hiệu đầu tiên của lạc nội mạc tử cung vì ghi nhận có đến 40-80% phụ nữ xuất hiện triệu chứng này. Những cơn đau vùng chậu có thể xuất hiện trước, trong và sau thời kỳ hành kinh, có thể ngày càng nặng theo thời gian.
  • Đau bụng và đau vùng thắt lưng.
  • Đau trong hoặc sau khi quan hệ tình dục.
  • Thời gian hành kinh kéo dài hơn hoặc bị chảy nhiều máu hơn hoặc ra máu âm đạo giữa chu kỳ kinh nguyệt. 
  • Đau khi đại tiện, tiểu tiện trong kỳ kinh nguyệt.
  • Xuất hiện máu trong phân hoặc nước tiểu.
  • Một số triệu chứng khác có thể gặp như mệt mỏi, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi hoặc buồn nôn, đặc biệt là trong kỳ kinh nguyệt.

Nếu gặp phải những dấu hiệu và triệu chứng trên, rất có thể bạn đã bị lạc nội mạc tử cung. Tuy nhiên, mức độ đau không phản ánh mức độ lan rộng của bệnh, đôi khi bạn bị lạc nội mạc tử cung khá nặng nhưng lại không cảm thấy đau hoặc chỉ đau rất ít. Nên liên hệ với bác sĩ khi xuất hiện những dấu hiệu bị lạc nội mạc tử cung, đặc biệt nếu những triệu chứng này ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt hàng ngày. 

3/ Nguyên nhân gây lạc nội mạc tử cung 

Hiện nay không ai biết rõ nguyên nhân chính xác gây ra lạc nội mạc tử cung. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu tin rằng những yếu tố sau có thể là nguyên nhân dẫn đến căn bệnh này:

  • Thứ nhất là do sự trào ngược kinh nguyệt: Thay vì di chuyển ra ngoài cơ thể, máu kinh với các tế bào nội mạc tử cung lại chảy ngược lại thông qua các ống dẫn trứng vào trong khoang chậu khiến các tế bào này dính vào phúc mạc vùng chậu và bề mặt của các cơ quan vùng chậu.
  • Thứ hai là do chuyển dạng tế bào phôi thai: Hormones estrogen có thể gây chuyển dạng tế bào phôi trong vùng chậu thành những tế bào dạng nội mạc tử cung ở giai đoạn dậy thì.
  • Nếu bệnh nhân từng trải qua các phẫu thuật như mổ lấy thai hay cắt bỏ tử cung thì những vết sẹo hình thành sau phẫu thuật có thể khiến các tế bào nội mạc tử cung dính vào đó, gây ra hiện tượng lạc nội mạc. Hệ thống mạch máu và mạch bạch huyết có thể đem tế bào nội mạc tử cung đi khắp cơ thể, tuy nhiên sự rối loạn hệ miễn dịch khiến cơ thể không thể phát hiện và phá hủy các mô nội mạc ngoài tử cung và gây ra bệnh lạc nội mạc. 

4/ Đối tượng thường mắc phải bệnh lạc nội mạc tử cung

Phụ nữ ở bất kỳ độ tuổi nào cũng có nguy cơ mắc bệnh lạc nội mạc tử cung, đặc biệt là phụ nữ trong độ tuổi 30-50. 

5/ Những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc lạc nội mạc tử cung 

Nguy cơ gây bệnh có thể xuất phát từ các yếu tố sau: 

  • Có người thân (mẹ, dì, chị em gái) bị lạc nội mạc tử cung. Nhiều nghiên cứu cho rằng thế hệ F1 có khả năng bị bệnh nặng hơn thế hệ F0.
  • Phụ nữ chưa từng sinh nở. 
  • Chu kỳ kinh nguyệt ngắn dưới 27 ngày, lượng kinh nguyệt nhiều hoặc kinh nguyệt kéo dài trên 7 ngày.
  • Mãn kinh muộn.
  • Lượng estrogen trong máu cao hoặc sử dụng hormon estrogen trong thời gian dài.
  • Trào ngược kinh nguyệt do tắc nghẽn bởi một bệnh lý nào đó.
  • Phụ nữ bị thiếu cân.
  • Có những bất thường ở cơ quan sinh sản.

6/ Phương pháp chẩn đoán lạc nội mạc tử cung

Sau khi có được thông tin của các triệu chứng lạc nội mạc tử cung mà bệnh nhân đang gặp (bao gồm vị trí, thời gian xảy ra cơn đau) và sử dụng một số kỹ thuật như khám vùng chậu, siêu âm, nội soi… bác sĩ sẽ chẩn đoán được bệnh. Khi khám vùng chậu, bác sĩ có thể đánh giá được những vùng dày lên bất thường như u nang buồng trứng hay những xơ sẹo sau tử cung.

Ngoài ra, việc siêu âm sóng âm cao tần qua ngã bụng hoặc ngả âm đạo cũng có thể giúp bác sĩ xác định được những u nang liên quan tới lạc nội mạc. Kỹ thuật chụp MRI vùng chậu cũng hỗ trợ bác sĩ trong việc lên kế hoạch phẫu thuật bằng cách đánh giá chính xác kích thước và vị trí của tổn thương.

Trong một số trường hợp nhất định bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân làm phẫu thuật. Với sự trợ giúp của kỹ thuật nội soi, bác sĩ có thể biết được vị trí, kích thước và mức độ lan rộng của tổn thương, xét nghiệm sinh thiết để có kết quả giải phẫu bệnh chính xác hỗ trợ xác định phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân. Đôi khi tổn thương cũng có thể được cắt bỏ bằng phẫu thuật nội soi.

7/ Phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung 

Thực tế không có phương pháp nào có thể điều trị khỏi hoàn toàn căn bệnh lạc nội mạc tử cung. Can thiệp y học chỉ giúp bệnh nhân có thể kiểm soát được những cơn đau và tình trạng vô sinh của mình. Dựa vào mức độ của các triệu chứng và mong muốn mang thai của bệnh nhân, bác sĩ có thể lựa chọn những phương pháp điều trị phù hợp. 

Hiện nay có hai phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung chính là sử dụng thuốc và phẫu thuật. Tuy nhiên việc điều trị bảo tồn nội khoa bằng thuốc vẫn là ưu tiên hàng đầu. Nếu phương pháp này thất bại bệnh nhân mới được chỉ định can thiệp phẫu thuật. Trường hợp bệnh nhân chỉ bị đau nhẹ, không có mong muốn mang thai hoặc đang trong giai đoạn tiền mãn kinh thì có thể không cần điều trị.

Sử dụng thuốc là lựa chọn trong trường hợp bạn bị đau hoặc ra máu âm đạo nhưng chưa có kế hoạch mang thai. Các loại thuốc này có thể bao gồm biện pháp tránh thai bằng hormone để ngăn chặn sự phát triển của bệnh hoặc thuốc kháng viêm để kiểm soát cơn đau. Nếu những cơn đau của bệnh nhân ngày càng dữ dội hoặc các thuốc kể trên không có tác dụng, khi đó người bệnh nên thử các liệu pháp hormone khác mạnh hơn. Tuy nhiên các loại thuốc hormone không có tác dụng điều trị lạc nội mạc tử cung vĩnh viễn, bệnh có thể quay trở lại khi bạn ngưng sử dụng thuốc.

Nếu bệnh nhân có ý định mang thai, bác sĩ có thể đồng thời điều trị vô sinh và chỉ định phẫu thuật. Thậm chí khi liệu pháp hormone mạnh vẫn không có tác dụng hoặc các cơ quan khác bị ảnh hưởng, thì bước tiếp theo chính là can thiệp phẫu thuật. Phẫu thuật có thể lấy đi những tổn thương lạc nội mạc tử cung và phá bỏ các mô viêm dính trong khi vẫn bảo tồn tử cung, vòi trứng và buồng trứng, do đó làm tăng khả năng có thai cho bệnh nhân.

Nếu bệnh nhân không có dự tính mang thai, phẫu thuật có thể cắt bỏ buồng trứng và tử cung. Khi cắt bỏ buồng trứng, lượng hormone estrogen giảm xuống sẽ có thể giúp giảm đau ở một số người bệnh. Việc cắt bỏ tử cung cũng giúp giảm các triệu chứng lạc nội mạc tử cung trong cơ tử cung như rong kinh, lượng máu kinh nhiều, đau bụng do co thắt cơ tử cung…

8/ Thay đổi thói quen sinh hoạt để hạn chế diễn tiến của bệnh lạc nội mạc tử cung

Người bệnh có thể kiểm soát bệnh lạc nội mạc tử cung nếu áp dụng hiệu quả các biện pháp sau:

  • Tập thể dục thường xuyên để cải thiện các triệu chứng.
  • Tắm nước ấm hoặc chườm túi nóng làm thư giãn các cơ vùng chậu và giảm đau, giảm co thắt. 
  • Có thể áp dụng kỹ thuật thư giãn và liệu pháp sinh học như châm cứu, sử dụng thảo dược, mát xa giảm stress…
  • Tăng lượng rau quả và hạn chế thịt đỏ trong chế độ ăn hằng ngày. Một số nghiên cứu cho rằng chế độ ăn nhiều chất béo và thịt sẽ kích thích cơ thể sản xuất ra prostaglandins tạo ra nhiều estrogen.

Nhìn chung, lạc nội mạc tử cung gần như là một tình trạng mãn tính và không có cách nào phòng tránh. Đa phần những khó chịu, đau đớn chỉ xuất hiện trong giai đoạn hành kinh, điều này hoàn toàn có thể khắc phục được bằng các loại thuốc hỗ trợ giảm đau. Bệnh nhân cũng không nên quá lo lắng vì không phải trường hợp nào cũng gây ra vô sinh. Sau khi được chẩn đoán bệnh có các phương pháp điều trị phù hợp, bệnh nhân hoàn toàn có thể phục hồi khả năng sinh sản của mình. 

Nếu còn bất cứ thắc mắc gì về lạc nội mạc tử cung hoặc cảm nhận cơ thể có những triệu chứng tương tự như trên, bạn hãy liên hệ ngay với Phòng Khám Phụ Sản Gò Vấp để được tư vấn và thăm khám kịp thời nhằm đánh giá đúng tình trạng của bản thân nhé!

PHÒNG KHÁM PHỤ SẢN GÒ VẤP

CN1: 01 Trần Thị Nghỉ, P7, Q. Gò Vấp, Tp.HCM

CN2: 142 Nguyễn Oanh, P17, Q. Gò Vấp, Tp.HCM

HOTLINE: 0938 008 550 

Đặt hẹn: (028) 6681 8693 – (028) 6651 785

Xin chào, bạn cần tìm gì?